w zależności od stopnia choroby
Stopień I
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
Stopień II
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o małej sile działania
- mIK alternatywnie ± leki przeciwhistaminowe
Stopień III
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o średniej sile działania
- mIK alternatywnie ± leki przeciwhistaminowe
W razie zaostrzenia przejść na wyższy stopień, po uzyskaniu remisji przejść do stopnia I, w razie częstych nawrotów i utrzymywania się zmian utrzymać terapię powyżej I stopnia.
Stopień II
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o małej sile działania
- mIK alternatywnie ± leki przeciwhistaminowe
Stopień III
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o średniej lub większej sile działania
- mIK stosowane długotrwale w terapii przerywanej ± leki przeciwhistaminowe
- W razie objawów zakażenia - antybiotyk
Stopień IV
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o większej sile działania
- mIK stosowane długotrwale w terapii przerywanej ± leki przeciwhistaminowe
- W razie objawów zakażenia - antybiotyk
W razie zaostrzenia przejść na wyższy stopień, po uzyskaniu remisji przejść do stopnia niższego, w razie częstych nawrotów i utrzymywania się zmian utrzymać terapię II stopnia, jeżeli nadal nie uzyskuje się kontroli zmian, należy rozważyć włączenie leczenia stopnia V.
Stopień III
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o średniej lub większej sile działania
- mIK stosowane długotrwale w terapii przerywanej ± leki przeciwhistaminowe (alternatywnie przerywane stosowanie mGKS o małej lub średniej sile działania)
Stopień IV
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- mGKS o większej sile działania
- mIK stosowane długotrwale w terapii przerywanej ± leki przeciwhistaminowe
- W razie objawów zakażenia - antybiotyk
Stopień V
- Emolienty 2x dziennie
- Unikanie czynników zaostrzających
- Fototerapia lub leczenie systemowe
- mIK stosowane długotrwale w terapii przerywanej ± leki przeciwhistaminowe
- W razie objawów zakażenia - antybiotyk
W razie zaostrzenia przejść na wyższy stopień, po uzyskaniu remisji przejść do stopnia niższego, utrzymywać terapię zależnie od stopnia ciężkości zmian, jeżeli nie uzyskuje się kontroli zmian - leczenie stopnia IV, włączenie leczenia stopnia V w razie potrzeby.
Żródło: Wanat-Krzak M, Kurzawa R. Diagnostyka i leczenie wyprysku atopowego. Alergia Astma Immunologia 2006, 11(1):11-21